Новейшие методы контрацепции
К разряду новейших контрацептивов двадцать первого века можно отнести такие виды противозачаточных средств:
- депо-провера, который представляет собой препарат пролонгированного действия, содержащий инъекционный препарат ацетат медроксипрогестерона;
- норплант или левоноргестрел, который используется в виде имплантата;
- нористерат;
- депо-прогестерон, являющийся разновидностью энантат норэтистерона.
Каждый из этих препаратов обладает высокой степенью защиты и является безопасным для организма женщины.
Депо-провера — это стерильная водная суспензия раствора ацетата медроксипрогестерона. Она вводится внутримышечно один раз в 3 месяца. И таким образом, обеспечивается контрацепция на целый год всего четырьмя инъекциями. Частоту определенных исследований беременностей при применении контрацептива депо-провера можно сравнить частотой подобных случаев при использовании всех видов пероральных контрацептивов, а это обозначает от 0,0 до 1,2 на десять женщин за десять лет при применении дозы 150 мг каждые 90 дней. Депо-провера особенно рекомендуется к применению женщинами в период лактации, начиная с 6-й недели после родов. Контрацептив также применяться в возрасте позднего репродуктивного периода при наличии противопоказаний к другим методам контрацепции. Препаратом могут пользоваться женщины с серповидно-клеточной анемией, при которой все виды оральных контрацептивов противопоказаны, а также пациентки, нуждающиеся в лечении эстрогензависимых заболеваний.
Норплант представляет собой шесть цилиндрических капсул, которые содержат левоноргестрел. Их под местной анестезией вводят в предплечье левой руки подкожно. Контрацептивный эффект сохраняется в течение пяти лет. Эффективность препарата составляет 0,5 беременности на сто женщин за период в один год использования норпланта. Контрацептив может вводиться в первые дни начала менструального цикла, сразу после произведенного искусственного аборта, а также через 6-8 недель после родов. Беспорядочные кровянистые выделения могут отмечаться в течение первого года использования препарата. Но эти случаи достаточно редки и мало регистрируются в медицинской практике.
Нористерат — это контрацептив, который представляет собой раствор, содержащий в своем составе 200 мг энантата норэтистерона, помещенного в 1 мл масляного раствора. Первую инъекцию проводят внутримышечно течение пяти дней менструального цикла, а последующие обязательные три инъекции происходят с интервалом в 8 недель. В дальнейшем интервал между введением препарата должен составлять 12 недель. Применение нористерата не может быть назначено при тромбофлебите, диабете, повышенном АД, при тяжелых и острых заболеваниях хронического характера печени с последующей желтухой или без нее, тяжелые формы диабета также исключают применение этого контрацептива. Врачи не рекомендуют его применение при нарушениях жирового обмена в организме, синдроме Ротора, синдроме Дубина - Джонсона, в случае активного герпеса. При использовании нористерата как вредства контрацепции его эффективность составляет 1,5 беременности на 100 женщин.